Вирус герпеса у детей
Ученые считают, будто большая часть обитателей земного шара заражена различными герпевирусами.
Страшно? Еще бы! Правда, в этой бочке дегтя есть и маленькая ложечка меда: из 200 известных науке видов герпеса для нас опасны всего несколько «злодеев». Вот с ними-то мы и будем разбираться!
Типы вируса герпеса
Герпевирусы отлично устроились: однажды попав в наш организм, они остаются там навсегда — в «спящем» состоянии, а при благоприятных условиях — например, заметном снижении иммунитета, — пробуждаются и принимаются за свою черную работу.
Вот несколько наиболее опасных для человека «злодеев»:
— вирус простого герпеса I, вызывающий так называемый классический герпес — с зудящими пузырьками вокруг губ;
— вирус простого герпеса II, плод «трудов» которого — генитальный герпес с чещущимися высыпаниями вокруг половых органов;
— вирус ветряной оспы: по его вине человек страдает, соответственно, ветрянкой, а впоследствии, возможно, и опоясывающим лишаем;
— вирус Эпштейн-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз, а у людей с заметно сниженным иммунитетом — развитие злокачественных опухолей;
— цитомегаловирус -виновник болезни, симптомами напоминающей простуду;
— розеоловирус — вызывает розеолу.
Лечение герпеса у детей
Герпес-инфекции протекают, как правило, довольно мучительно, но не приводят к непоправимым последствиям ни у детей, ни у взрослых. Иное дело — развивающийся плод: проникая в его тело через плаценту, вирусы провоцируют возникновение различных уродств, а также внутриутробные пневмонии, гепатиты, миокардиты и т. д.
Вирус простого герпеса (обоих типов) встречается более чем у 90% людей. Многим знакомая картина: кожа вокруг губ начинает зудеть, и уже через несколько часов на ней появляются маленькие пузырьки с прозрачным содержимым и красной каемочкой вокруг. Иногда — обычно у малышей до 3-4-х лет — герпес проявляется в виде стоматита: у крохи повышается температура (бывает, что и до 40-41 °С!), начинается обильное слюноотделение, а на деснах, небе и внутренней поверхности щек возникают герпетические пузырьки, которые вскоре лопаются. Детка плачет, потому что ему очень больно, и наотрез отказывается от пищи, даже если действительно хочет есть. Чтобы унять боль используют жаропонижающие препараты, обладающие одновременно обезболивающим эффектом (парацетамол, ибупрофен) и местные обезболивающие средства (мази, спреи, гели). А для борьбы с высыпаниями врач выписывает противовирусные лекарства.
Однако медикаментами дело не ограничивается — ребенку необходимо обеспечить надлежащий уход. Во-первых, обязательно научите малыша полоскать рот — эта нехитрая процедура позволит остановить размножение грибков и бактерий на поврежденных слизистых.
Во-вторых, продумайте детское меню: желательно, чтобы оно состояло из жидких или пюреобразные блюд, которые можно тянуть через соломинку. Супы и супы-пюре, молочные коктейли, кисломолочные продукты, жиденькие каши — вот основа питания в первые дни стоматита. Еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или очень холодной!
Герпетические стоматиты длятся, как правило, 7-10 дней, и контакты заболевшего малыша с другими детьми в это время лучше пресечь.
Бывает, что вирус простого герпеса поражает и глаза. Среди проявлений офтальмогерпеса — сильная боль, светобоязнь, слезотечение, покрасневшая конъюнктива с одиночными пузырьками. Самостоятельное лечение может привести к слепоте, поэтому захворавшего малыша следует немедленно отвести к офтальмологу!
При частых повторениях герпетической инфекции обязательно обратитесь к иммунологу!
Ветрянка
Вирус ветряной оспы (ветрянки) буквально носится в воздухе — стоит заболеть кому-то из ребятишек на детской площадке/в садике — и процесс пошел! Примерно через две недели малыш начинает жаловаться на головную боль, у него повышается температура, а на коже появляются мелкие красные прыщики, которые довольно быстро превращаются в прозрачные чешущиеся пузырьки.
Далее обычно следует вот что: из домашней аптечки извлекается зеленка, ребенок становится в крапинку и целую неделю — пока продолжают появляться новые пузырьки — ему твердят «Не чеши, а то шрамы останутся!» Знакомо? Безусловно. Правильно ли? Не слишком — и вот почему: зеленка от зуда не спасает. Вместо нее можно использовать каламиновый лосьон или делать крахмальные ванны. А в качестве красителя, позволяющего отличить обработанный пузырек от свеженького, подойдет, например, фукорцин.
Купать ребенка можно и нужно, но без фанатизма: не стоит тереть его мочалкой, а потом насухо вытирать полотенцем — просто аккуратно промокните кожу, стараясь не раздражать ее лишний раз.
Связь между постветряночными шрамами и расчесыванием пузырьков практически не прослеживается. Появятся эти «украшения» или нет, зависит от особенностей кожи конкретного малыша.
Ребенок остается заразным в течение 5 дней после появления последнего пузырька — именно поэтому переболевших детей не выписывают сразу же после прекращения высыпаний. Однако вирус ветряной оспы, как и другие его «собратья», никуда не исчезает после болезни: он остается в организме, и при сильном снижении иммунитета способен активизироваться. Результатом «пробуждения» может быть опоясывающий лишай (в этом случае на пояснице появляются крайне болезненные пузырьки). Уберечься от заболевания вполне реально: для этого необходимо сделать соответствующую прививку. Еще не болевшим ветряной оспой малышам прививка делается после 2-х лет и однократно. После вакцинации иммунитет сохраняется в течение 20-25 лет — и даже дольше. Привитой ребенок не заболеет ветрянкой и, следовательно, избежит возможных осложнений — ветряночной пневмонии, энцефалита, хореи и т. д.
Розеола детская
Пожалуй, розеола — это самая «симпатичная» из всех герпес-инфекций: случается всего раз в жизни, осложнений не дает и в особенном лечении не нуждается. Проблема только одна — поставить правильный диагноз. Розеола «ходит» от ребенка к ребенку, взрослые же этой напастью не страдают.
Чаще всего заражаются дети в возрасте от 4 месяцев до 3-4 лет. Через 3-7 дней после того, как вирус с капельками слюны попадает в организм, у ребенка повышается температура и появляется небольшой насморк (да и то не всегда). Никаких других симптомов нет, и поэтому велик риск начать лечить малыша неизвестно от чего. Лишь спустя 3-5 дней, когда температура сама собой снизится, а по всему телу пойдет мелкая бледно-розовая и не вызывающая неприятных ощущений сыпь, станет ясно — у ребенка розеола.
К счастью, высыпания исчезают дней за пять, причем без всякого лечения.
Не перепутайте проявления розеолы с аллергией! Как правило,аллергические сыпи довольно сильно чешутся.
Инфекционный мононуклеоз у детей
Инфекционный мононуклеоз — болезнь коварная и непредсказуемая: хотя у подавляющего большинства детей и взрослых она проходит самостоятельно и без последствий, в некоторых случаях герповирусы могут провоцировать развитие злокачественных опухолей.
Инфекционным мононуклеозом болеют раз в жизни — в основном дети в возрасте от 3до 15 лет. Развивается хворь так: у ребенка повышается температура и заболевает горло — не особенно сильно, но малыш все равно может отказываться от еды. Кроме того, детка становится вялым и жалуется на головную боль.
Осматривая маленького пациента, доктор может заметить, что горло у него покраснело, а на миндалинах появился налет (впрочем, это случается далеко не всегда). Через день-другой у ребенка закладывает нос, причем насморка как такового нет, но дышать нормально ну никак не получается! При более тщательном осмотре врач может обнаружить увеличение печени, селезенки и лимфоузлов. Если в общем анализе крови к тому же найдут особые клетки — атипичные мононуклеары, то все сомнения развеются: это инфекционный мононуклеоз. Проявления болезни -высокая температура, слабость, головные боли и др. — зачастую сохраняются в течение 10-14 дней. А самое неприятное заключается в том, что лекарств, которые могли бы ускорить выздоровление, пока просто не существует. Для облегчения состояния ребенка применяют жаропонижающие препараты с обезболивающим эффектом (чередуют парацетамол и ибупрофен), а для лечения и профилактики осложнений иногда используют антибиотики.
Ампициллин и амоксициллин могут провоцировать развитие осложнений (например, появление сильной сыпи), поэтому при мононуклеозе обычно используют другие антибиотики.
После перенесенной болезни малышу придется еще несколько раз сдавать анализы крови — до тех пор, пока не станет ясно, что все показатели нормализовались.
Под маской простуды
Цитомегаловирусная инфекция по части коварства вполне может поспорить с инфекционным мононуклеозом: ее возбудитель тоже «умеет» провоцировать развитие злокачественных опухолей. Увы, и в этом случае никаких прогнозов на будущее доктора давать не возьмутся. Как правило, вредная инфекция маскируется под обычную простуду — с кашлем, насморком, температурой и головной болью. Правда, длится вся эта канитель не стандартную неделю, а дней 10-14. И даже после выздоровления ребенок еще долго может ощущать слабость и вялость. Для того чтобы выявить злокозненный вирус, необходимо брать кровь из вены и проводить специальное исследование.
Правда, эту процедуру назначают нечасто, ведь специфического лечения для цитомегаловирусной инфекции все равно не существует. Состояние больного облегчают обычными противопростудными методами: обильным питьем, полным покоем и, возможно, жаропонижающими средствами.
Запомните: заболевший любой из перечисленных нами герпес-инфекций ребенок заразен и, следовательно, опасен для других малышей. Контакты с внешним миром лучше прекратить вплоть до полного выздоровления (в случае с ветрянкой придётся выдержать еще 5 дней после прекращения высыпаний).