Техника форсированных потуг с задержкой дыхания не нова. Предложена она была еще Вальсальвой и имела целью вскрытие барабанной перепонки для удаления гноя при воспалении среднего уха. Страдающему средним гнойным отитом пациенту предлагалось максимально потужиться, задержав дыхание, что приводило к перфорации перепонки.

Впоследствии прием стал использоваться в акушерской практике и в пятидесятые годы прошлого века адепты естественных родов ввели его в арсенал натурального родовспоможения.

Чем опасен этот метод для женщины и ребенка?

Реакция женского организма на метод Вальсальвы

1. Артериальное давление снижается в результате повышенного давления в грудной клетке при наличии там воздуха, ведущего к минимальному поступлению венозной крови к сердцу и ослаблению выброса артериальной крови.

2. Периферические капилляры конечностей и головы реагируют застоем крови.

3. Снижается в крови уровень кислорода и возрастает уровень углекислоты.

4. Сокращается приток крови к плаценте.

5. Скачок артериального давления, вызванный резким вдохом, ведет к разрыву капилляров и кровоизлияниям в склерах, лице, шее.

6. Потуга, резко растягивающая влагалищные стенки и тазовые мышцы, может быть причиной растяжений и разрывов промежности, что в дальнейшем чревато недержанием мочи.

7. Метод крайне изматывает мать и приемлем только для здоровых и молодых рожениц.

Реакция организма ребенка на потуги с задержкой дыхания

Внутриматочное давление роженицы доходит до 50-60 мм. ртутного столба, что влечет за собой уменьшение сердечного выброса и артериального давления. Далее закономерно падает уровень кислорода в крови матери и в плацентарном кровотоке.

Следствие:

1. Гипоксия и ацидоз плода.

2. Брадикардия.

3. Головка плода сжимается и деформируется родовыми путями при форсировании потуг.

4. Плечи могут не расположиться нужным образом из-за стремительного опускания головки, что чревато дистоцией.

Проблема усугубляется для недоношенных детей, детей с гипотрофией, с обвитием пуповины и страдавших от гипоксии во время беременности.

Выход может быть найден в использовании физиологического рефлекса изгнания плода, без применения техники потуг. Термин был сформулирован исследовательницей Найлс Ньютон, изучавшей течение родов у мышей, для которых характерно слабое развитие неокортекса. Неокортекс (новая кора) – область коры головного мозга, составляющая у человека основную часть коры и отвечающая за высшие нервные функции, в том числе речь и мышление, а у низших млекопитающих эта область едва намечена.

Рефлекс изгнания плода в человеческом организме возникает при резком снижении активности неокортекса, фактически, при приближении к животному состоянию.

Выброс окситоцина, следующий вскоре, вызывает мощные маточные сокращения, и роды продолжаются естественным путем, вполне по образцу разрешения от бремени «братьями нашими меньшими», ведь, чем меньше корректировать природу, тем естественнее запрограммированные ею процессы.