Ячмень-одно из самых распространенных глазных заболеваний. Раньше его лечили весьма специфическими способами — к примеру, плевали прямо на болячку. Сейчас так, разумеется, не делают: не хватало еще занести дополнительную инфекцию! Так как же избавить ребенка от зудящего красного «волдыря» на веке?

Бывает, что ячмени (чаще внутренние) не рассасываются или опорожняются, а уплотняются и годами существуют под кожей в виде «горошины» — халязиона, ничем себя не проявляя или периодически воспаляясь. Одна из главных причин возникновения такой «красоты» — заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвы, энтериты, дисбактериозы или просто неправильное питание. Халязионы могут постепенно увеличиваться в размерах, что иногда приводит к деформированию века. Лечение обычно сводится к введению препарата, содержащего дексаметазон, прямо внутрь уплотнения — после такого укола оно, как правило, рассасывается. Если же этого не произошло, «горошину» удаляют хирургическим путем.

Что же это такое?

Возле корня каждой ресницы расположены сальные железы, протоки которых открываются в волосяные фолликулы. Бывает, что в железу или фолликул проникают «вредные» микроорганизмы — например золотистый стафилококк, грибы или крохотные клещи.

Эти злодеи начинают бурно размножаться. В результате проток железы закупоривается, она заполняется гноем — и вскоре на веке возникает красная «шишка», тот самый ячмень.

Нередко острое воспаление сальной железы развивается на фоне ослабленного иммунитета — например в результате перенесенных заболеваний. Причинами болезни также могут быть дальнозоркость (она чаще всего бывает как раз у детей дошкольного возраста) и астигматизм: в обоих случаях глазки быстро утомляются, и малыши начинают тереть их руками — как правило, не особенно чистыми.

Спровоцировать появление ячменя могут также следующие факторы:

— переохлаждение;

— стресс;

— недосыпание;

— несоблюдение правил личной гигиены и, в частности, использование чужих полотенец;

— длительное пребывание в помещении с загрязненным воздухом (пыльная комната и т. п.);

— постоянное зрительное напряжение;

— нарушение обмена веществ;

— авитаминоз;

— анемия (малокровие) и т. д.

Внутри и снаружи

Ячмени бывают наружными и внутренними. Первые, как явствует из названия, появляются с внешней стороны века — оно в этом случае краснеет, опухает. начинает чесаться и болеть. Через 2-3 дня припухлость приобретает желтоватый оттенок, а затем образуется гнойный мешочек, то есть ячмень. Несмотря на то что отек сохраняется, неприятные ощущения несколько уменьшаются. На 3-4-й день ячмень вскрывается, его гнойное содержимое вытекает, и это сразу же приводит к снижению болезненности и уменьшению припухлости. К концу недели отечность и покраснение исчезают, а на месте гнойника остается рубец — со временем и он пропадет.

Внимание! Если не уследить за малышом и позволить ему тереть больной глаз, не исключена вероятность повторного заражения. В такой ситуации (а также в случае сильного снижения иммунитета) наружный ячмень может стать похожим на фурункул. Если его проколоть — даже случайно — или начать выдавливать, то инфекция по кровеносным сосудам может попасть во внутренние слои глаза и далее в мозг, что грозит серьезными осложнениями.

При внутреннем ячмене (другое его название — острый мейбомит) воспалительный процесс идет соответственно с внутренней стороны века. При этом гнойник, как правило, не вскрывается — содержимое ячменя рассасывается или уплотняется.

В любом случае, как только вы заметите первые признаки заболевания — веко припухло и покраснело, — обязательно отведите ребенка к врачу-офтальмологу. После постановки правильного диагноза сразу же начинается лечение: обычно сперва применяются глазные противовоспалительные капли, а также капли с антибиотиком . Часто назначают физиотерапевтические процедуры — например ультрафиолет и сухое тепло.

Если ячмень вскрылся, за веко утром и вечером закладывают антибактериальные мази — эритромициновую, тетрациклиповую глазную (1%). левомицетиновую и др. Рекомендуется также промывать глаз теплым настоем ромашки или фурациллина. Формированию более «нежных» рубцов способствует применение ферментов — скажем, лидазы. Каждый раз перед выходом на улицу необходимо накладывать на глаз сухую асептическую повязку. Ну и конечно же, вам придется неустанно следить за тем. чтобы малыш не трогал больное веко руками и не чесал его, иначе процесс заживления затянется надолго.

Внимание! Если ячмени обычное дело для вашего карапуза, следует провести тщательное обследование и выявить основную причину снижения иммунитета (хронические инфекции, глисты, заболевания желудочно-кишечного тракта и т. д).

Первая помощь при ячмене

Если вы заметили первые признаки заболевания, но возможности сразу же отправиться к врачу нет. можно начать лечение и в домашних условиях — например препаратом альбуцид (сульфацил натрия). Единственное «но»: вы должны быть уверены, что у ребенка нет аллергии на это лекарство.

Греть любой гнойник строго запрещается. Но если ячмень находится только на стадии созревания. можно делать прогревания с помощью теплого вареного яйца. Неочищенное яйцо заверните в полотенце и приложите к глазу — только не надавливайте на веко сильно! Держите «компресс» как можно дольше, пока яйцо не остынет, потом вновь нагрейте его и повторите процедуру несколько раз подряд. Вместо яйца можно использовать мешочек с солью. Поможет также горячий компресс с крепкой и непременно свежей чайной заваркой.

Алоэ. Срежьте и обмойте лист алоэ древовидного, отожмите сок, разведите его кипяченой водой (1:10) и используйте для примочек.

Календула. 10-15 сухих соцветий залейте 200 мл кипятка, укутайте посуду полотенцем и оставьте на 30-40 минут, затем процедите настой. Применяйте его для примочек и компрессов. Для тех же целей можно использовать настойку календулы аптечной, разведенную кипяченой водой (1:10).

Если у вас есть бактерицидная лампа (рефлектор Минина), воспользуйтесь синим светом — он уничтожает инфекцию, снимает боль и способствует укреплению иммунной системы. Сеансы прогревания (не более 10 минут) можно устраивать четыре раза в день. Ребенок должен чувствовать приятное тепло, поэтому лампу следует установить на расстоянии 50-60 см от его лица. Глаза малыша во время процедуры должны быть закрыты, очками пользоваться нельзя. Кроме того, по утрам можно устраивать солнечные ванны — по 10-15 минут в день. Если в течение нескольких дней улучшения не наступает, необходимо все-таки показаться врачу-офтальмологу — он назначит адекватное лечение

Меры профилактики

1. Укрепляем иммунитет. Вовсе не обязательно давать ребенку какие-либо специальные препараты — просто следите за его питанием. Требования к рациону совершенно стандартные: разнообразие, сбалансированность, обилие фруктов и овощей, а также каши. На детском столе непременно должны присутствовать мясо, рыба и молочные продукты. А вот сладости, газировку, чипсы и другие «вредности» постарайтесь ограничить.

2. Следим за соблюдением правил личной гигиены: у малыша должны быть собственные полотенца (для рук и лица); почаще напоминайте ребенку о необходимости мыть руки и контролируйте этот процесс; постарайтесь объяснить крохе, что не следует без особой необходимости прикасаться к лицу и в особенности тереть глазки; умываться карапузу следует минимум дважды в день, а если в квартире (на улице) жарко, то и чаще; если ячмень появился у кого-то из членов семьи, за соблюдением правил гигиены требуется следить с удвоенным вниманием: регулярно менять постельное белье и полотенца, еще чаще мыть руки и т. д.

3. Дышим воздухом. Постарайтесь как можно меньше времени проводить с ребенком в пыльных помещениях и на загазованных улицах. А вот действительно свежим воздухом требуется дышать почаще.